对于胃癌早期患者手术是很佳治疗方式,胃癌早期手术成功率也是很高的。但是对于胃癌晚期患者,手术虽能减轻症状,但是其手术并发症和复发转移的机率都很高,应慎用。
项研究显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者在接受根治手术切除后的5年生存率分别为93%、77%、53%。胃癌复发绝大多数发生在术后5年之内,超过5年的复发机会相对较小。目前手术是能够治疗胃癌的很好方法,无论放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗等手段都是为使患者更好的接受手术治疗服务的。但在临床实践中,我们往往遇到有些患者在确诊时便能进行手术治疗,而有些患者则暂时不宜或不能手术,需要先化疗再手术,甚至*性失去手术机会。
2、胃癌切除手术有哪几种2.1、根治性切除术
胃癌根治性手术分为根治性切除和扩大根治性切除。根治性切除胃癌手术主要用于胃癌早期,由于早期胃癌癌细胞还没有侵袭邻近器官,或癌细胞只侵犯局部,根治性手术通过切除原发病灶、胃远端的2/3或4/5等,手术后在辅以防复发和转移的药物,胃癌早期手术治疗率可达90%以上;当胃癌发展成弥漫浸润性癌时,这时往往是晚期,可采用扩大根治性切除,但是手术死亡率和并发症较高,手术成功率较低。
2.2、姑息性切除术
胃癌姑息性切除手术,主要用于胃癌晚期淋巴结广泛转移或已有腹膜时,对于可以耐受住手术的胃癌患者可采用此手术。胃癌姑息性切除手术可减轻胃癌晚期病人因癌肿的增大所引起的出血、梗阻等症状,手术后可辅以中药减轻手术并发症,提高胃癌手术后患者身存质量、延长生命。
2.3、短路手术
胃癌短路手术主要用于胃癌晚期伴有梗阻,但由于病情及体质不能行胃癌手术切除的患者。胃癌短路手术很容易复发转移,手术后可辅以中药,降低复发转移的机率。
3、哪些胃癌患者不能做切除胃部手术肿瘤特别巨大,直径大于10厘米。
肿瘤周围的淋巴结广泛融合,或者肿瘤包绕了血管。
肿瘤侵犯了周围的其他脏器,需要把胃部肿瘤和周围脏器的肿瘤一起切除。
胃癌导致胃穿孔或者胃出血,也同样要放弃腹腔镜手术。
胃癌切除胃手术要注意什么手术的前三天每晚用温盐水洗胃,这样可减轻炎症及粘膜水肿,对手术后胃肠吻合口的愈合及预防伤口感染都有帮助。
晚期胃癌患者会出现营养不良、贫血、脱水等症状。因此术前需进行适当的准备,并进行少量多次输血,以纠正贫血与低蛋白症。
老年胃癌患者在术前需检查心肺功能。在胃体或者胃大弯侧癌肿,估计有切除部分横结肠的可能时,必须在术前作好肠道准备。
胃癌并发幽门梗阻的患者会出现水电解质紊乱,因此必须给予纠正。胃癌全切后能活多久?
胃癌患者胃部全切术后宜少食多餐,并且以易消化的食物为主,如面条、粥、烂饭、面包等。一天进食4-6次,每次半饱为度。如果感觉饥饿,可随时进食,注意食物的营养成分,切不可过多食用高级补品。特别全胃切除者应预防营养不良、贫血等。
胃癌患者术后一段时间,其术前症状基本消失,患者应感到舒适,体重增加。但如果术后仍有某些症状,或出现新的情况,必须及时去医院复查。
胃癌切除胃后如何饮食进食情形:术后6至7天始采渐进方式,进食由饮水、米汤、牛奶、稀饭,至正常饮食。且从少量多餐,逐渐达到术前每日摄食总量,无特别忌讳。但以易消化吸收,无刺激性为原则,故烹煮时少油腻、油炸及辛辣。
营养的补充:除蛋白质与热量外,尤应摄取足量的维生素和铁剂;全胃切除患者须每月定期注射维生素B12。
饮食原则:采少量多餐,每次进食量只能为常人的1/3至1/2。两餐之间可增加点心,以获得必须的营养。
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